Teve problemas com o seu plano de saúde?
Provavelmente você possui direito a indenizações e conseguimos resolver o que aconteceu.
Chame no plantão de atendimento e obtenha as informações em tempo real com advogados especialistas na área.
Quem Somos
Atuando há alguns anos na defesa do direito do consumidor,
somos um escritório especializado na área de saúde
com atuação em todo o Brasil, visando sempre a segurança do seu bem mais precioso e entendendo a urgência do seu processos.
Depoimentos de Clientes
Giovana Barros
Cliente
O Pedro é um advogado extremamente pontual, correto e inteligente. Não houve um momento, desde que ele começou a atuar como meu advogado, em que os seus serviços não foram prestados com agilidade e segurança. Hoje ele também é advogado do meu empreendimento. Já ganhamos uma causa juntos e eu sou muito grata por tudo
Gustavo Vidotti
Cliente
Simplesmente Incrível! Todo o processo foi muito bem explicado e resolvido… Super indico 🤩
Dúvidas Frequentes
A própria Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) define esses prazos que são em dias úteis, contados a partir da data em que o beneficiário demandou pelo serviço/procedimento. Eles variam entre imediato até 21 dias, a depender de cada serviço.
Eles variam entre imediato até 21 dias, a depender de cada serviço. Veja os prazos na pergunta a baixo.
Serviços Prazos máximos de atendimento (em dias úteis):
Consulta básica – pediatria, clínica médica, cirurgia geral, ginecologia e obstetrícia 07 (sete)
Consulta nas demais especialidades 14 (catorze)
Consulta/ sessão com fonoaudiólogo 10 (dez)
Consulta/ sessão com nutricionista 10 (dez)
Consulta/ sessão com psicólogo 10 (dez)
Consulta/ sessão com terapeuta ocupacional 10 (dez)
Consulta/ sessão com fisioterapeuta 10 (dez)
Consulta e procedimentos realizados em consultório/ clínica com cirurgião-dentista 07 (sete)
Serviços de diagnóstico por laboratório de análises clínicas em regime ambulatorial 03 (três)
Demais serviços de diagnóstico e terapia em regime ambulatorial 10 (dez)
Procedimentos de alta complexidade (PAC) 21 (vinte e um)
Atendimento em regime de hospital-dia 10 (dez)
Atendimento em regime de internação eletiva 21 (vinte e um)
Urgência e emergência Imediato
Fonte: gov.br
Inicialmente, entre em contato com a operadora do seu plano de saúde para obter uma alternativa para o atendimento solicitado, bem como exija a justificativa e devida comprovação da impossibilidade de realização do procedimento/consulta. Por lei, as operadoras são obrigadas a fornecerem o documento com a negativa.
Caso ainda assim não se resolva, o indicado é buscar os seus direitos através do Judiciário.
Documentos e informações referentes ao procedimento negado (protocolo de solicitação de procedimento, seja ele cirurgia, medicação, tratamento etc.); a comunicação por escrito da negativa de cobertura emitida pela operadora de saúde; o número do protocolo de atendimento, bem como a data do contato. Outros documentos podem ser necessários a depender do caso.
A tabela da ANS é um mero exemplo. No seu caso concreto é preciso ver o que o Judiciário fala do seu procedimento para darmos uma resposta mais adequada, mas é comum a obrigação de cobertura em vários outros além dos elencados.
Depende muito de cada caso, porém dada a urgência e necessidade do procedimento, é possível conseguir uma determinação judicial em menos de uma semana, a depender também do Estado que você mora.
Alguns processos são possíveis serem feitos sem o pagamento de qualquer custa judicial, apenas os honorários advocatícios que variam de acordo com a complexidade do processo.
É só clicar no botão de WhatsApp abaixo e um dos nossos advogados já te responderá. Atendemos em todo o território nacional, tanto de forma presencial quanto online.
Sem dúvidas! O processo é público e assim que protocolado já é enviado um número para consulta. Alguns documentos são sigilosos.
Prestamos também os seguintes serviços:
- Defesa do direito dos trabalhadores
- Defesa do direito dos consumidores
- Cobranças e recuperação de crédito
- Defesa em busca e apreensão
- Revisão de contratos de financiamento e empréstimos bancários
Equipe
Pedro Pronievicz
OAB/PR 90.535
Advogado e Conselheiro da OAB Arapongas
Graduado pela Universidade do Norte do Paraná, no curso de direito, em 2018
Pós Graduado em Direito do Trabalho e Processo do Trabalho pela Escola da Magistratura do Trabalho do Paraná em 2020
Pós Graduando em Direito Digital, Proteção de Dados e Compliance Trabalhista pela Escola Mineira de Direito
Fluente e Proficiente em Inglês, certificado através do Certificate in Advanced English pela Universidade de Cambridge
Pós Graduando em Direito Digital, Proteção de Dados e Compliance Trabalhista pela Escola Mineira de Direito
Fluente e Proficiente em Inglês, certificado através do Certificate in Advanced English pela Universidade de Cambridge
Amanda Cristina Felix Larossi
OAB/PR 112.355
Advogada
Graduada pela Universidade Estadual de Londrina, no curso de direito, em 2021